當前位置: 首頁 > 合同法 > 合同履行 >

保險公司拒賠的常見因素有哪些?保險公司拒賠時該怎么做?

2023-07-04 10:13:59 來源:劇情啦

一、

保險公司拒賠的常見因素有哪些

保險公司拒賠的常見因素有:

1.不屬于保險責任范圍。

2.保險事故的發生屬于條款上列明的除外責任。

3.被保險人有法定的免責事由行為,即《保險法》規定的保險人責任免除事項,具體涉及以下五方面:

(1)違反告知義務因為投保人違反告知業務得以解除保險合同而責任免除。《保險法》第16條規定: 投保人故意隱瞞事實,不履行如實告知義務的,保險人對保險合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或給付保險金給付責任,并不退還保險費。

(2)保險欺詐因投保人、被保險人或受益人欺詐得以解除保險合同而責任免除。

(3)故意行為投保人或者受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任。投保人已交足兩年以上保費,保險人應向其他享有權利的受益人退還保單現金價值。受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者故意殺害被保險人未遂的,喪失受益權。

(4)自殺行為《保險法》第65條規定以死亡為給付保險金條件的合同,被保險人自殺的,除本條第二款規定外,保險人不承擔給付保險金的責任,但對投保人已支付的保險費,保險人應按照保險單退還其現金價值。

(5)犯罪行為《保險法》第66條明文規定: 被保險人故意犯罪導致其自身傷殘或者死亡的,保險人不承擔給付保險金的責任。投保人已交足二年以上保險費的,保險人應當按照保險單退還其現金價值。

二、

保險公司拒賠時該怎么做

保險公司拒賠時,投保人可以向銀保監會投訴,找法網提醒您,如果保險公司符合賠付的條件卻不賠付的,銀保監會對保險公司進行處罰。或者到當地法院起訴保險公司,由法院根據事實進行判決。

三、

保險公司拒絕理賠的訴訟時效是多久

保險索賠必須在索賠時效內提出,超過時效,被保險人或受益人不向保險人提出索賠,不提供必要單證和不領取保險金,視為放棄權利。險種不同,時效也不同。人壽保險的索賠時效一般為5年,其他保險的索賠時效一般為2年。

為促使被保險人、受益人及時行使權利,便于保險人及時履行賠付義務,充分發揮保險對經濟生活的保障作用,《保險法》規定了保險金請求權的消滅時效,被保險人、受益人在時效期間不行使這項權利,則該權利消滅。

標簽: 保險公司拒賠時該怎么做 保險公司拒賠
最近更新
15037178970
婚姻法
被公司辭退還需要去交接工作嗎?辭退懷孕婦女不一定違法嗎? 今日最新
世界實時:合同到期孕婦怎么辦?辭退孕婦怎么賠償?
全球今日報丨關于解雇和辭退二者的區別是什么?經濟補償金怎么計算?
天天微速訊:民事訴訟書范本怎么寫的?民事訴訟離婚起訴狀書模板
退保手續需要什么?不按時交保費是自動退保嗎?|每日簡訊
如何挑選保險代理人?保險公估公司可以經營哪些業務? 當前滾動
社保公司繳納的錢去哪了?公司不買社保有什么后果? 每日熱訊
解除合同和撤銷合同有啥區別?不可抗力導致合同不能履行嗎?
開遠光燈出車禍誰負責(遠光燈帶來哪些危害)-全球熱文
勞動爭議申訴書范文怎么寫?人事爭議申訴書怎么寫?|世界要聞
知識糾紛
1 傷害鑒定分為哪幾種?傷情鑒定根據什么判斷?_簡訊
2 有關辭退員工賠償計算年限是多少?辭退員工會記錄檔案嗎?
3 環球熱頭條丨注冊公司要交哪些稅?公司注冊資金要一次全額繳納嗎?
4 【環球速看料】房屋租賃合同糾紛的類型都有多少種?怎么理解承租人的優先購買權?
5 環球快看點丨醫療事故責任分攤方式如何探討?發生醫療事故后應在什么時間進行訴訟?
6 交通事故投訴有什么法律依據?發生交通事故有哪些投訴辦法?
7 【快播報】不按指紋的合同有效嗎?圖書名稱變更后合同效力?
8 環球觀焦點:家暴受什么法律制裁?離婚時賠償金一般是為幾百到幾千元不等嗎?
公司法
起訴離婚人民法院適用普通程序審理的多久能離成?起訴離婚要多少錢?
公司法律顧問是律師嗎?公司法律顧問需要具備什么條件?
發生了民事糾紛要怎么處理?被起訴民事糾紛怎么辦?
如何證明轉移共同財產?擅自轉移夫妻共同財產如何解決? 世界觀天下
死亡后養老金還能領幾個月?領養老金前需辦理什么手續? 世界報道
購買私募基金的費用是什么?私募基金的特點是怎么樣的?
環球熱文:合同法關于合同生效的規定是什么?合同要生效且有法律效力必須具備的幾個要件?
環球最新:轉讓合同與買賣合同的區別是什么?轉讓協議是指什么?
專利權具有哪些特征?申請專利前應該具備什么條件?_報道
勞動爭議訴訟時效二年嗎?勞動爭議的訴訟時效是幾年?-全球熱議
合同法
保險公司拒賠的常見因素有哪些?保險公司拒賠時該怎么做?

2023-07-04

工傷鑒定后該請什么假?工傷賠償糾紛需注意什么?-環球關注

2023-07-03

行政附帶民事訴訟是指什么?行政職權的內容包括什么?

2023-07-03

全球即時看!結婚證撕了怎么補辦?結婚證民政局有存根嗎?

2023-07-03

世界視訊!工程分包和轉包的異同點是什么?工程分包勞務合同簽訂需注意哪些事項?

2023-07-03

熔斷什么意思?熔斷有哪些要求?

2023-06-30

勞動糾紛
保險公司拒賠的常見因素有哪些?保險公司拒賠時該怎么做?
工傷鑒定后該請什么假?工傷賠償糾紛需注意什么?-環球關注
行政附帶民事訴訟是指什么?行政職權的內容包括什么?
全球即時看!結婚證撕了怎么補辦?結婚證民政局有存根嗎?
世界視訊!工程分包和轉包的異同點是什么?工程分包勞務合同簽訂需注意哪些事項?
熔斷什么意思?熔斷有哪些要求?

法律解答網版權所有 2005-2022 備案號:京ICP備2022016840號-61  聯系郵箱:920 891 263@qq.com